全职国医 第1278节
“嗯，申老的这个症状确实是中寒阴证。”
罗元辰点了点头，道：“我和小周还有小谭几个人商议了好一阵了，一直拿不定主意，这才请你过来看看情况，申老的这个情况不容乐观，用药必须慎之又慎。”
方寒点了点头：“嗯，以患者目前的情况来看，非附子不能救。”
“我们其实也是这个看法，只是这个剂量？”周同辉道。
这一次方寒倒是没有急着下结论，而是来回走了几步，然后走到窗户边上，缓缓的闭上了眼睛。
“兑换高级模拟卡牌！”
方寒意识进入了系统空间。
当初学医的时候，老爷子就告诫过方寒，医者治病救人，必须慎之又慎，治疗患者的同时也要懂得保护自己，这一点方寒一直记着的。
自古至今，无论是中医还是西医，在治疗患者的时候，患者的身份越尊贵，治疗的时候其实难度越大。
虽说人人平等，可有些事说一说就行了，究竟怎么回事大家心知肚明。
针对普通患者，医生的压力明显会小很多，只要不违规，一切按照规矩办事，哪怕是出了事，也都在可控范围之内，说句难听的，哪怕是出了什么意外，最坏的结果也无非就是赔点钱。
可针对有钱的患者和有权的患者，那就不一样了。
人家家里不差钱，你赔多少都没用，人家不要钱，就要整你，就要剥夺你的行医资格，就要把你送进去。
就像是以前的御医给帝王家瞧病一样，一个不慎，可能就会被拉出去砍头。
放在以前，御医肯定是水平最高的一群人了，可有些事也不是说你是御医就能怎么样的。
比如一些嫔妃难产、大出血等等，有嫔妃难产而死，大都有御医跟着赔命的。
方寒既然清楚患者的身份不一般，自然不会贸然下结论，真要出了事，哪怕有权老或者罗元辰等人，那也是不小的麻烦。
罗元辰和权老等人看到方寒在窗户边上站着，也没人催促，都知道方寒这会儿应该是在斟酌什么。
方寒兑换了一张模拟卡牌，直接使用，然后整个人就进入了模拟空间，然后开始试验。
在模拟空间，方寒试验了好多次，但是外界其实也只是一瞬间，在周同辉罗元辰等人眼中，方寒也就是站在窗户边上沉默了一分钟，然后就转过身来。
“剂量的话，三两最为合适。”方寒缓缓开口。
“三两？”
罗元辰和周同辉对视一眼。
三两，一两50克，三两那就是150克了，这可是相当大的剂量了。
“小方，剂量会不会太大了些？”罗元辰问。
方寒治疗的一些病案，罗元辰也了解过。
可以说方寒在用药方面水平还是相当高的，而且方寒治疗的一些病案，其中不乏大剂量用药，比如大剂量使用附子，大剂量使用大黄。
可附子这一味中药和大黄还是不同的，大黄药效骏猛，可毕竟只是泻药，然而附子却是有毒的。
谭广平也提醒道：“方寒，还是稳妥为主，要不先用一半？”
去年在江中院，方寒其实也大剂量用过一次附子，剂量也是相当大的，和这次差不多，可申老的身份毕竟和上次的患者是不同的，真要出了事，那可不是小事情。
很多人都对中医有一种误解，觉得中医比西医安全，其实这是严重错误的一种认识，准确的说，中医要比西医的风险更高。
借用很多人都明白的一个道理来说，不少人都明白，西医是微观方面的，针对的是具体的病毒，而中医是宏观方面的，针对的是人体整个系统。
其实从这一点就能看出，中医的风险要比西医大。
微观，针对一点，错了伤害自然小，宏观，针对全局，一旦错误，伤害自然更大。
纵然西医在不短完善的过程中也是死过不少人的，可医疗体系一旦健全，除非是危重患者，治疗过程中死亡的情况还是比较少的，可是放眼中医的历史，误诊误治死亡的患者并不少，这也是因为中医风险更大的原因。
就说一个风寒，中医就分为很多情况，外感风寒、内感风寒、表证、里证，有虚有实，一旦用药不对，导致患者病情加重的例子比比皆是。
前文说过，中医用药，用的是中药材的偏性，比如调和阴阳，比如攻里通下，而不是这个药能治疗炎症，这个药能治疗胃胀这样子，所以中医一人一方，辩证尤其重要，一旦用错药，后果往往要比西医用错药更为严重一些的。
很多人不懂这一点，听信什么谣言，中医毒副作用小什么的，觉得中医安全，中医不存在什么毒副作用，用对了，哪怕是毒药，也没什么副作用，用错了，哪怕是人参那也是要命的。
前文说过的那句俗语，时赖砒霜能救命，运去甘草更杀人，其实正是这个道理。
现在要用的是附子，而且还是150克，无论是罗元辰还是周同辉都有些难以抉择。
第1437章 药量减半寿减半
150克附子，可不是一百五十克红豆，也不是150克绿豆，这玩意要是吃下去，治不好病，百分百百是会要人命的，这一点米国普霍金斯医院的索利斯医生已经做过试验了。
当时索利斯医生服用的还不是150克，就那，都差点要了他的命。
罗元辰和周同辉谭广平都是水平相当高的中医，罗元辰更是不弱于郭文渊的大国手，可即便如此，罗元辰也不敢轻易点头。
申老的情况，之前罗元辰和周同辉等人其实都已经有了判断了，正是因为难以用药，所以才让方寒急忙赶过来，他们都知道方寒水平不低，而且往往有出人意料的想法，却没想到方寒竟然给他们出了这么一个难题。
“150克附子？”
一直站在病房内没怎么吭声的一位中年人缓缓开口，问：“罗老，这个药用了之后又多大的风险，又有多大的概率可以让老人家康复？”
罗元辰没吭声，而是看向方寒。
这个方子是方寒说的，那就只能让方寒来回答。
方寒沉吟了一下，道：“患者的情况其实不容乐观，这一点我想罗老等人都已经说过了。”
“嗯。”
中年人点了点头，罗元辰和周同辉确实都说过了，目前来说情况并不好，不敢随便用药，要不然他们也不会接受一位二十来岁的年轻人过来。
准确的说，到了这一刻，患者家属都有些司马当做活马医的心思。
方寒继续道：“这个剂量呢其实也不是不能减。”
说着，方寒看了一眼谭广平：“谭主任刚才说了，可以用一半试试，但是有个情况我必须说在前面。”
刚才在系统空间方寒已经试验了多次了，因而这一刻他是胸有成竹的，说话也有底气，并不像罗元辰等人，心中没数，所以说话不敢说的太满。
“您说。”中年人相当客气。
方寒看了一眼躺在病床上的患者，压低了几分声音，道：“患者的情况很不好，元气大伤，寒气客于五脏.厥逆上出、阴气竭.阳气未入……因而这种情况气复返则——生，要不然就……”
后面的话方寒没说，可什么意思大家都听的明白。
方寒继续道：“患者已经年过七旬，不复年轻，固然痊愈之后，也会元气大伤，附子回阳救逆，补火助阳，散寒止痛，用于亡阳虚脱，肢冷脉微，心阳不足最有奇效……”
说到这里，方寒顿了顿，道：“所以这次用药，附子的剂量牵扯到患者痊愈之后的寿命，我用三两附子，可保患者痊愈之后再活三年，如果药量减半，寿命则同样减半。”
说完方寒就不说了。
刚才在模拟空间，方寒是做过多次试验的，不同的剂量，什么情况，什么后果，而最理想化的就是三两附子，患者痊愈之后还能再活三年，倘若药效减半，寿命也减半。
方寒不再吭声，然而病房内的所有人同样是一声不吭。
两个中年人和谭广平都被方寒的言论惊住了，周同辉也有些目瞪口呆，唯独罗元辰若有所思。
药量减半，寿命减半？
这话怎么听怎么玄乎，还有人能够看到三年后的事情？
一时间病房内是鸦雀无声，落针可闻，只有几个人的呼吸声。
足足过了好一会儿，之前问话的中年人这才问道：“方医生，您说老人家哪怕是痊愈，最多也只能再活三年？”
“是的。”
方寒点了点头：“正气耗损，本源已亏，如果按量用药，还可以再活三年。”
中年人看向罗元辰，他还是更相信罗元辰一些。
罗元辰点了点头，道：“小方说的不错，申老这次病重，正气耗损，本源亏损，哪怕是痊愈，也只能再活三五年。”
罗元辰没有系统，没有方寒看的那么准，不过他的本事还是很厉害的，方寒所说的他也能看出一二，因而方寒刚才说完，罗元辰倒是没有像其他人一样目瞪口呆，而是若有所思。
中年人张了张嘴，不再吭声了。
患者已经七十多岁了，并非年轻人，对这个年龄段的老人来说，每一次病重都等于在鬼门关走了一遭，现在患者的情况其实就不乐观，如果真的还能再活三年，对现在的患者来说也并不是什么坏消息。
不同年龄段的患者，患者家属的要求也就不同，期望也就不同，倘若患者只有三四十岁，再活三年其实也没什么太大的意义。
对三四十岁的人来说，如果有人告诉他，你还能活三年，对方估计得郁闷死，难受死，剩下的三年估么着也活的没什么滋味。
可对一位七十岁以上的老人来说，而且是病重的老人来说，能多活一年，那都是赚的。
房间内又是一阵沉默，方寒也不再吭声。
法子他已经说了，后果他也说了，剩下就是患者家属的抉择了，医生不能帮患者家属做决定，能做的只是给对方说明利弊，那个方案好，有什么好处，或者说花钱多，或者说预后好等等。
又过了一小会儿，中年人再次开口问道：“方医生，那如果再加大剂量呢？”
“附子毕竟是药，而且还有毒，并不是仙丹，150克附子是最佳的状态，再多患者有可能承受不住。”
这位倒是真敢想。
三两附子活三年，那要是四两呢，是不是来一斤，患者就能多活五年？
又是一阵沉默。
中年人再次问：“方医生，不知道您有多大把握？”
方寒沉吟了一下，来回走了几步，主要是做个样子，为的也是让患者家属放心。
“八成吧。”
来回走了两步，沉吟了大概五分钟，方寒这才缓缓道。
就这，周同辉都瞪了方寒一眼，八成，说的太高了，以周同辉的意思，说个六成就可以了。
又是沉默。
这次足足沉默了好一会儿，中年人还走到边上和另一位中年人商议了一下，这才对方寒和罗元辰等人道。
“罗老，方医生，就按照这个法子用药吧，出了任何后果，我们一力承担。”
“那就按照这个方子试一试吧。”
罗元辰这会儿一直在衡量利弊，想来想去，方寒说的还是有几分道理的，所以也没出声阻止，他的想法和周同辉差不多，也觉得方寒把话说的太满了。
“那就麻烦方医生了。”中年人客气的对方寒道。